Радиоволновая эксцизия шейки матки

Что такое радиоволновая эксцизия шейки матки

Радиоволновая эксцизия шейки матки — это современный минимально инвазивный метод удаления пораженного участка шейки матки конусообразной формы. Хирургическая процедура проводится с помощью специального радиоволнового ножа (электрода), который генерирует высокочастотные электромагнитные волны. Конусообразная форма электрода позволяет точно иссекать измененные ткани, включая поверхностные слои и часть цервикального канала, одновременно запаивая кровеносные сосуды. Бесконтактное воздействие радиоволн предотвращает кровотечение, минимизирует травму здоровых структур и значительно ускоряет заживление. 

Двойное назначение процедуры

Радиоволновая эксцизия одновременно решает две задачи. 

• Лечебная функция заключается в полном удалении патологически измененных тканей с признаками дисплазии, лейкоплакии, полипов и других образований, которые могут перерождаться в злокачественные. 

• Диагностическая функция состоит в получении материала для гистологического исследования — удаленные ткани изучаются в лаборатории для подтверждения диагноза, определения степени поражения и исключения онкологических изменений. Это делает радиоволновую эксцизию одновременно эффективным лечебным и диагностическим методом, который позволяет не только избавиться от патологии, но и получить точную информацию о характере заболевания для планирования дальнейшей тактики ведения пациентки.

Показания к проведению процедуры

• Дисплазия шейки матки (CIN) различных степеней тяжести.

• Выявление атипичных клеток при цитологическом исследовании (ПАП-тест) или результаты, указывающие на высокую степень плоскоклеточных интраэпителиальных изменений.

• Полипы цервикального канала и шейки матки, требующие удаления и гистологического исследования.

• Лейкоплакия шейки матки — появление ороговевших участков эпителия с потенциалом малигнизации.

• Кисты и другие объемные образования шейки матки неясного генеза.

• Осложненная эрозия (эктопия) шейки матки, требующая глубокого удаления пораженных тканей.

• Рубцовые деформации и гипертрофия (увеличение) шейки матки со значительными рубцовыми изменениями.

• Подозрение на неинвазивный рак шейки матки, когда требуется получение материала для окончательного гистологического диагноза.

• Наличие вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18 и другие типы) в сочетании с морфологическими изменениями эпителия.

• Необходимость дифференциальной диагностики между доброкачественной патологией и ранней стадией рака шейки матки.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пациентка должна пройти комплексное обследование для оценки ее здоровья и выявления возможных противопоказаний. 

• Гинекологическое исследование предусматривает взятие мазков на микрофлору и цитологический анализ (ПАП-тест), ПЦР-диагностику инфекций, включая вирус папилломы человека (ВПЧ). 

• Инструментальное исследование — кольпоскопия с возможной биопсией для визуализации пораженного участка и получения образца ткани. 

• Лабораторные анализы включают: общий анализ крови, биохимическое исследование крови, коагулограмму (оценка свертываемости), анализ мочи. Также проводятся тесты на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. 

Операцию в репродуктивном возрасте предпочтительно проводить в первую фазу менструального цикла (5-11 день). 

Этапы процедуры

Процедура выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Продолжительность операции составляет 10 минут.

1. Подготовка операционного поля. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Влагалище открывается гинекологическим зеркалом, шейка матки очищается от выделений. Врач наносит на шейку специальный раствор для выявления и окрашивания патологически измененных участков, как при кольпоскопии.

2. Визуализация. Под увеличением кольпоскопа врач точно определяет границы поражения, что обеспечивает максимальную точность операции и сохранение здоровых тканей.

3. Эксцизия. Врач, вращая электрод, с помощью высокочастотных радиоволн выполняет бесконтактный разрез пораженного участка ткани и удаление.

4. Коагуляция. Одновременно с иссечением происходит запечатывание (коагуляция) кровеносных сосудов, что предотвращает кровотечение и ускоряет заживление. На месте вмешательства формируется защитная корочка.

5. Завершение. Операционное поле обрабатывается антисептическим раствором. Удаленный фрагмент ткани направляется на гистологическое исследование для определения характера патологии и исключения злокачественных изменений (примерный срок результата гистологии 7-14 дней).

6. Наблюдение. После процедуры пациентка находится под наблюдением медперсонала в течение некоторого времени (в зависимости от вида анестезии) для проверки отсутствия осложнений, после чего может отправиться домой.

7. Контрольный осмотр. Через 14 дней после операции необходимо прийти на консультацию и осмотр к гинекологу для оценки заживления.

После радиоволновой эксцизии шейки матки

• После процедуры пациентка может испытывать легкую тянущую боль в нижней части живота, похожую на менструальные боли, которая исчезает в течение первого дня. Легкий дискомфорт.

• Кровянистые или сукровичные выделения из влагалища сохраняются до 4 недель и могут то исчезать, то появляться вновь, особенно после долгого сидения или после пробуждения. Примерно через 10 дней объем выделений может увеличиться, так как происходит отхождение корочки, заживляющей послеоперационную рану. Первая менструация обычно более обильная, со сгустками.

• В течение 4 необходимо воздержаться от половых контактов. Запрещены посещения бани, сауны, горячих ванн и бассейнов. Первые 7-10 дней исключают спортивные нагрузки и поднятие тяжести (более 5 кг). Во время менструаций используют прокладки вместо тампонов. Возвращение к работе возможно уже на следующий день после операции.

Радиоволновая эксцизия шейки матки в Самаре

Клиника доктора Кравченко предлагает современное решение для лечения патологических изменений шейки матки — радиоволновую эксцизия, выполняемую опытными врачами-гинекологами. За годы работы наши специалисты помогли множеству женщин избавиться от опасных патологий и сохранить свое здоровье благодаря использованию передовых технологий и методик. Процедура проводится на современном медицинском оборудовании, отвечающем самым высоким стандартам качества и безопасности. Клиника предусматривает гибкий график приема, доступные цены на услугу, а также внимательное и чуткое отношение медицинского персонала, который будет сопровождать вас на всех этапах — от подготовки до полного восстановления после операции.