Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

• Инфекция Helicobacter pylori. Бактерия повреждает защитный слой слизистой оболочки, вызывая воспаление и формирование язвенного дефекта. 

• Длительный прием некоторых лекарств. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), а также некоторые гормональные средства могут снижать защиту слизистой желудка.

• Повышенная кислотность желудочного сока. Избыточная выработка соляной кислоты и пепсина раздражает слизистую и способствует образованию язв.

• Нарушение защитных механизмов слизистой. Уменьшение выработки защитной слизи и ухудшение кровоснабжения стенки желудка.
  

Факторы риска

• Курение и злоупотребление алкоголем. Усиливают повреждение слизистой и замедляют ее восстановление.

• Нерегулярное питание, избыток острой и раздражающей пищи. Может провоцировать обострение заболевания.

• Хронический стресс и переутомление. Влияют на регуляцию выработки желудочного сока.

• Наследственная предрасположенность. Наличие язвенной болезни у близких родственников повышает риск ее развития.

• Сопутствующие заболевания органов пищеварения. Например, гастрит или дуоденит.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Болевой синдром:

• ноющая, жгучая или «сосущая» боль в верхней части живота (в области эпигастрия);

• при язве желудка боль чаще возникает вскоре после приема пищи и может усиливаться после еды;

• при язве двенадцатиперстной кишки характерны «голодные» и ночные боли, возникающие натощак или через 2–3 часа после еды;

• уменьшение боли после приема пищи или антацидных препаратов, направленных на купирование симптомов.

Диспепсические проявления:

• изжога, кислая отрыжка;

• тошнота, иногда рвота;

• чувство тяжести и переполнения в желудке;

• вздутие живота, повышенное газообразование;

• склонность к запорам.

Общие проявления:

• снижение аппетита;

• повышенная утомляемость, слабость.

Осложнения заболевания, требующие немедленной госпитализации

• Желудочно-кишечное кровотечение. Повреждение сосудов в области язвы может вызвать внутреннее кровотечение. Возможны рвота с примесью крови, выраженная слабость, головокружение, бледность кожи, появление темного (дегтеобразного) стула.

• Прободение язвы (перфорация). Формируется сквозной дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, из-за чего содержимое органа попадает в брюшную полость. Состояние сопровождается внезапной сильной «кинжальной» болью и требует экстренной медицинской помощи.

• Пенетрация язвы. Язвенный дефект распространяется на соседние органы (например, поджелудочную железу), что приводит к усилению боли и развитию выраженного воспалительного процесса.

• Стеноз привратника. Рубцовые изменения в области выхода из желудка сужают просвет и нарушают продвижение пищи. Возникают тяжесть после еды, частая рвота, снижение массы тела и выраженные нарушения пищеварения.

Диагностика язвы желудка и 12-перстной кишки

Консультация гастроэнтеролога.

• Врач уточняет жалобы, собирает анамнез, оценивает характер болей, связь симптомов с приемом пищи и проводит осмотр пациента.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови (позволяет выявить признаки воспаления и анемии при кровотечении);

• анализ кала на скрытую кровь;

• тесты на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный тест, анализ кала или крови).

Инструментальная диагностика:

• ФГДС (гастроскопия) — основной метод диагностики, позволяющий осмотреть слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить язвенный дефект и при необходимости взять материал для исследования(биопсия);

• УЗИ органов брюшной полости — проводится для оценки состояния соседних органов и исключения сопутствующих заболеваний.

Методы лечения язвы желудка и 12-перстной кишки

Основные цели лечения — устранить причину заболевания, заживить язвенный дефект, снизить выработку желудочной кислоты и предотвратить развитие осложнений и повторных обострений.

• Медикаментозная терапия. Назначаются лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы), средства для защиты и заживления слизистой, антациды.
  

• Эрадикация Helicobacter pylori. При выявлении инфекции проводится курс комбинированной антибактериальной терапии для полного устранения бактерии.
  

• Диета. Рекомендуется щадящее питание, отказ от острой и раздражающей пищи. Предпочтение отдается мягким блюдам: отварным, тушеным или приготовленным на пару.

• Коррекция образа жизни. Отказ от алкоголя, курения.
  

• Лечение осложнений. В большинстве случаев применяется консервативный подход, однако при тяжелых осложнениях может потребоваться эндоскопическое или хирургическое лечение.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Самаре

Пройти диагностику и лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Самаре можно в Клинике доктора Кравченко. В нашем медицинском центре доступны современные методы обследования и комплексная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для контроля болезни, профилактики обострений и достижения длительной ремиссии важно правильно подобрать лечение — это поможет сделать опытный гастроэнтеролог. В клинике ведут прием специалисты со стажем более 20 лет. Записаться на консультацию можно в удобное для вас время.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить язву навсегда?

При правильном лечении язва может полностью зарубцеваться. Однако заболевание склонно к рецидивам, поэтому важно устранить причину (например, инфекцию Helicobacter pylori), соблюдать рекомендации врача и контролировать состояние желудка.

Заразна ли бактерия Helicobacter pylori?

Да, бактерия может передаваться от человека к человеку — чаще через слюну, общую посуду или при тесном бытовом контакте. Однако наличие инфекции не всегда приводит к развитию язвенной болезни.

Может ли язва перерасти в рак?

Сама язва не всегда становится злокачественной опухолью, но длительно существующие язвенные дефекты, особенно в желудке, требуют наблюдения врача, так как могут маскировать или сопровождать опухолевые процессы.

Что такое «немая язва»?

Так называют язву, которая длительное время протекает без выраженных симптомов. Иногда заболевание выявляется случайно при обследовании или уже на стадии осложнений.

Как отличить язву от гастрита?

Точный диагноз устанавливается после обследования, чаще всего с помощью гастроскопии (ФГДС), которая позволяет оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.